TOXOPLASMOSE IgM

Local de realização: Laboratório de Análises Clínicas

Indicação clínica:
A toxoplasmose é causada pelo parasita Toxoplasma gondii, de distribuição universal.
Em imunocompetentes, a infecção aguda costuma ser assintomática, mas pode manifestar-se como doença sistêmica ou ocular (uveíte posterior).

O diagnóstico da infecção aguda é feito principalmente por testes sorológicos, com algumas considerações:

Perfil sorológico típico:

• IgM: surge cerca de 7 dias após início dos sintomas.
• IgG: detectável após 2 semanas, com pico em 8 semanas, podendo persistir por toda a vida.

Interpretações importantes:

• IgM positiva isolada → repetir IgG em 2–3 semanas para avaliar soroconversão.
• Se não houver soroconversão, geralmente trata-se de falso-positivo.
• Teste negativo com forte suspeita clínica → repetir em 3 semanas.
• Testes podem detectar IgM residual por meses, exigindo avaliação conjunta de:
  • IgG,
  • Teste de avidez de IgG (alta avidez exclui infecção < 4 meses),
  • Testes sequenciais.

A baixa avidez geralmente indica infecção recente, mas pode persistir por meses, reduzindo sua utilidade isolada.

Situações especiais:

• Gestação: necessária avaliação combinada (IgM + IgG + avidez) com sorologias seriadas.
• Neonatos: IgG pode ser materna e persistir até 18 meses; IgM não atravessa a placenta, sendo útil no diagnóstico de infecção congênita.
• Em imunossuprimidos: testes sorológicos podem ser falsamente negativos.
• Em alguns casos, pode ser necessária amniocentese com PCR para DNA do parasita.

Orientações gerais:
Apresentar pedido médico, documento com foto e carteira do convênio. Informar uso de medicamentos.

Preparo: Jejum não obrigatório.
Tipo de material: Soro ou plasma (EDTA / citrato / heparina).