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TOXOPLASMOSE IgG
Local de realização: Laboratório de Análises Clínicas
Indicação clínica:
A toxoplasmose é uma infecção de distribuição universal causada pelo protozoário intracelular Toxoplasma gondii. Em indivíduos imunocompetentes, a infecção aguda costuma ser assintomática, mas pode manifestar-se como doença sistêmica ou ocular (uveíte posterior).
O diagnóstico é realizado, predominantemente, por testes sorológicos, uma vez que pacientes com imunossupressão grave podem não produzir anticorpos, resultando em exames falsamente negativos.
Perfil sorológico:
- IgM: surge aproximadamente 1 semana após o início dos sintomas.
- IgG: detectada após cerca de 2 semanas, com pico em 8 semanas, podendo persistir por toda a vida.
Interpretações importantes:
- IgM positiva sem IgG → repetir IgG em 2–3 semanas para avaliar soroconversão (confirma infecção aguda).
- Ausência de soroconversão → geralmente indica falso-positivo de IgM.
- Testes negativos com forte suspeita clínica → repetir em 3 semanas.
- A presença isolada de IgG reativa indica exposição prévia.
- Teste de avidez da IgG deve ser usado para diferenciar infecção recente de antiga:
- Alta avidez → exclui infecção < 4 meses;
- Baixa avidez → sugere infecção recente, embora possa persistir por meses.
Situações especiais:
- Em gestantes, recomenda-se avaliação sequencial com IgM + IgG + avidez, seguindo o protocolo do pré-natal brasileiro.
- Em alguns casos, pode ser necessária amniocentese com PCR para descartar infecção congênita.
- Recém-nascidos podem apresentar IgG positiva por até 18 meses, devido à transferência transplacentária; IgM não atravessa a placenta e é indicador útil de infecção neonatal.
Orientações gerais:
Apresentar pedido médico, documento de identificação com foto e carteira do convênio. Informar uso de medicamentos.
Preparo: Jejum não obrigatório.
Tipo de material: Soro ou plasma (EDTA / citrato / heparina).