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23/12/2025
SÍFILIS TREPONÊMICO
Local de realização: Laboratório de Análises Clínicas
Indicação clínica:
Na sífilis primária, os testes VDRL e FTA-ABS tornam-se positivos após o cancro duro, com sensibilidade aproximada de 85%.
Na sífilis secundária, a sensibilidade sorológica chega a 99%.
Na sífilis terciária, a sensibilidade é de cerca de 70% para o VDRL e 98% para o FTA-ABS.
Testes não treponêmicos (VDRL):
- Utilizam cardiolipina como antígeno.
- São altamente sensíveis, porém pouco específicos.
- Tornam-se positivos em média 2 semanas após o cancro.
- Podem apresentar falsos-positivos (1–40%) em idosos, doenças autoimunes, malária, mononucleose, brucelose, hanseníase, hepatites, HIV, leptospirose, gravidez, uso de drogas e pós-vacinação.
- Na avaliação do tratamento, títulos tendem a cair 4 vezes em 3 meses e 8 vezes em 6 meses, negativando em 1–2 anos.
- No líquor, é positivo em 50–60% dos casos de neurossífilis (alta especificidade).
Testes treponêmicos (FTA-ABS, imunoensaio enzimático):
- Especificidade entre 96% e 99%.
- Podem apresentar falso-positivo em doenças autoimunes, gravidez, hanseníase, malária, mononucleose, leptospirose e infecções por treponemas não patogênicos.
- São mais reprodutíveis e permanecem positivos pela vida toda.
Orientações gerais:
Apresentar pedido médico, documento com foto e carteira do convênio. Informar uso de medicamentos.
Preparo: Jejum não obrigatório.
Tipo de material: Soro.